여성요도 증후군에서 Biofeedbakc 훈련의 효용성

초록

목적:요도증후군은 다양한 치료방법들이 이용되고 있지만 효과가 일관성있게 탁월한 방법은 아직 없는 실정이다.최근의 연구에서 요도증후군의 병인으로 외요도 팔약근의 강직이나 이완장애가 대두 되고 었다.저자들은 요도 증후군에서 Biofeedback훈련을 통한 행동치료요법의 치료 효용성,특히 적 웅증을 알아보고자 한다 대상 및 방법:방광염이나 방광자국증상의 과거력이 있는 환자중에서 배뇨일지를 근거로 8회/일이상 ti}}뇨 횟수와 1회 이상 야간뇨를 보이고,현재 요로 감염소견을 보이지 않는 26명의여성(26-65세,평 균 45세)을 대상으로 하였다.이들중 69%에서는 통증을 동반하였으며 통증부위로는 하복부의 빈도 가 57%로 가장 높았다.치료순서는 먼저 충분한 배뇨 생리에 대한 교육을 시행하였다.Biofeedback 훈련은 질식도자를 이용하여 주2회로 6주에 걸쳐 시행되었으며,이를 통해 습득된 자발적 골반근쳐 의 이완기술을 이용하여 배뇨시 double voiding을 포함한 배뇨훈련을 시도하도록 교육하였다.매 치 료시 골반저근육의 인지와 격리를 돕기위한 질내 전기자극이 동반되었다떠O/40/50Hz,no resting hod).치료효과 평가는 배뇨일지와 주관적 치료 만족도를 이용하였다. 월과:치료 후 통증호전은 엄7%의 환자에서 나타났다 배뇨일지를 근거하여 평균 배뇨횟수는 124에 서 7.7회로,야간뇨는 2.4회에서 0.6회로 감소하였다(p<0.01).주관적 치료 만족도에서는 37%에서 만 족 52%에서 부분만족,11%에서 무효과였다.치료후 통증개선과 빈뇨개선과는 상관관계가 없었다.그 러나 치료 후 통증개선과 치료 만족도 간에는 유의한 상관관계가 있었다(p<0.05) 결론:Biofeedback훈련은 여성요도증후군의 치료에 이용될 수 있으며,특히 통증을 수반한 경우가 좋 은 적응증이 될 것이다.