클레부딘 내성 만성 B형간염의 치료에 대한 다기관 후향연구

초록

배경/목적: 클레부딘은 항바이러스 효과가 우수하지만 장기 사용 시 약제 내성이 발생할 수 있음이 보고되었다. 국내 가이드라인에서는 클레부딘에 대한 내성 발생 시 라미부딘과 같은 방법으로 대처하도록 권하고 있으나, 구체적인 치료 방법 및 이들의 효과에 대한 자료가 없어 연구가 필요한 실정이다. 이에 본 연구회는 다기관 연구를 통해 현재 시행되고 있는 클레부딘 내성 만성 B형간염에 대한 다양한 구조 치료 방법 중 가장 효과적인 치료방법을 찾고자 하였다. 대상 및 방법: 연령 18세 이상의 HBeAg 양성 혹은 음성의 만성 B형 간염 환자 또는 간경변 환자로 6개월 이상의 클레부딘 투여경과 중 바이러스 돌파 현상이 발생한 환자를 후향적으로 조사하였다. 치료에 대한 효과를 평가하기위해, 클레부딘 내성에 대한 구조 요법 개시 시점과 개시 후 4, 12, 24주 시점에서의 CBC, bilirubin, AST, ALT, PT, BUN, Cr, electrolyte, HBV DNA, HBeAg/Ab를 조사하였다.