심한 정신병적 증상을 나타낸 전신성 홍반성 루푸스 3례

초록

목적 : 전신성 홍반성루푸스 중 심한 정신병적 증상을 보인 환자 3례를 분석하므로서 뇌를 포함한 신경계 침입으로 오는 다양한 신경정신의학적 증상 및 치료에 대한 보고한다. 방법 : 1997년 1월부터 2000년 6월사이에 전신성홍반성 루푸스로 본원내과에서 입원치료를 받던 중 정신병적 증상으로 보여 정신과병동으로 전원된 3례의 증상에 대하여 병력 및 문헌을 정리하였다. 결과 : 신경정신의학적 증상은 다양하게 나타났으며 충동성 및 난폭성이 나타났다. 급성기에 항정신병제제나 기분조절제의 투여가 필요하였고 효과 및 지속여부는 임상경험에 따라 결정되었다. 결론 : 전신성 홍반성 루푸스는 정신병적 증상의발현 차이는 있으나 전체의 2/3까지 나타날 수 있으며 이는 불량한 예후와 관련이 있고 중추 신경계 후유증으로 인해 사망률이 10%에 이른다는 것은 조기에 적극적인 대처와 치료가 요구됨을 시사한다.