삼일열원충 진단시 혈액도말과 PCR 진단법의 유용성 비교

초록

본 연구는 현재 국내에 유행하고 있는 삼일열 말라리아의 진단법중 PCR 및 혈액도말 검사 결과를 비교하여 PCR 진단법의 유용성을 평가하고자 수행하였다. 대상자는 유행지역 보건소에서 혈액도말상 삼일열원충 양성자로 판정된 38명과 서울대학교 병원에 내원한 환자 중 혈액도말 양성자 29명 등 모두 67명이었다.삼일열원충 감염자의 혈액으로부터 PCR 진단에 사용한 primer는 삼일열원충 18S rRNA와 mitochondrial cytochrome c oxidase subunit I gene(mt Cox I)에 특이적으로 반응하는 primer를 각각 제작하여 사용하였다. 혈액도말 양성자 67명의 혈액 10 ul로부터 QIAmp DNA blood Mini Kit를 이용하여 genomic DNA를 추출한 후 PCR에 사용하였다. 18S rRNA primer를 사용한 PCR은 민감도가 100%(67명중 67명)였으나 mt Cox I primer를 이용하여 10명 양성자의 PCR DNA 산물을 sequencing한 결과 다른 연구자의 결과와는 다른 약 890 bp였으며 gene bank에 등록된 삼일열원충 mitochondrial gene과 동일하였다. 본 연구에서 사용한 PCR primer 중 18S rRNA에 특이적인 gene이 mt Cox I에 특이적인 gene보다 더욱 민감도가 높아 이를 이용한 진단이 더욱 유용할 것으로 판단된다.