심장질환에 의한 반복성 어지럼 1례

초록

48세 여자환자로 2년전부터 발생된 반복성 어지럼을 주소로 외래에 내원하였다. 회전성의 5초간 지속되는 어지럼을 호소하였으며, 신경학적인 이상을 의심할만한 소견은 없었다. 과거력 상 2년전부터 고혈압약을 복용하고 있었으며, 어지럼을 호소하여 약물을 변경한 것 외에 특이 병력은 없었다. 외래에서 자발안진검사, 두위안진검사, 두위변환안진검사, 그리고 두진후안진검사를 시행하였다. 그 결과 안진은 관찰되지 않았으나, 24시간 심전도 검사 상 방실차단 발견되었으며, 환자의 기록일지 상 어지럼이 발현되는 시점과 24시간 심전도 상 방실차단이 발현되는 시점이 시간적으로 일치하여 심장질환에 의한 어지럼으로 진단되었다. 환자는 심장내과에서 영구적 심장 박동 조절 장치의 삽입을 권유 받고 순환기내과에서 치료를 계획 중이다.