강직성 고관절에서 시행한 인공 고관절 전치환술

초록

목적 : 고관절 강직 환자에서 인공 고관절 치환술을 시행한 후 임상적 및 방사선적 결과를 추시 분석 하고, 이를 대퇴 골두 무혈성 괴사 환자와 비교하여 보고자 한다. 대상 및 방법 : 강직성 고관절로 수술을 시행 받은 19명(21 고관절)을 대상으로, 술 후 정기적으로 시행된 이학적 검사와 방사선 사진을 추시 분석하였고, 대조군과 비교 분석하였다. 결과 : Harry’s hip score (HHS)는 술 전 평균 59.2점에서 85.8으로 향상되었다. VAS(visual analog scale) score는 술 전 3.5점에서 7.8점으로, 하지 부동은 평균 27.5mm에서 12.5mm로 교정되었다. 합병증으로 감염이 3례, 이소성 골화은 8례, 습관성 탈구가 1례에서 발생하였다. 방사선적 평가에서 비구컵 4례와 대퇴 주대 6례에서 방사선 투과 선이 관찰되었으나, 진행 소견은 없었다. 대조군에 비하여 고관절의 운동 범위의 증가량과 하지 부동의 교정 면에서는 양호한 결과를 보였으나, 최종 HHS, 하지 부동, 운동 범위 및 합병증 발생에서는 대조군에 비하여 불량한 결과를 나타내었다. 결론 : 강직성 고관절 환자에서 인공 고관절 치환술을 시행한 후 임상적 및 방사선적 결과는 양호하였고, 고관절의 운동범위의 증가량과 하지 부동의 교정 면에서는 대조군에 비하여 양호한 결과를 보였으나 최종 HHS, 하지 부동, 운동 범위 및 합병증 발생에서는 대조군에 비하여 불량한 결과를 나타내었다. 색인 단어: 고관절 강직, 대퇴 골두 무혈성 괴사, 인공 고관절 전치환술