증상에 기반한 우울증의 하위 유형: MMPI-2-RF의 특정문제척도에 대한 잠재프로파일분석

초록

연구는 우울장애의 하위유형을 다양한 차원의 증상들에 근거하여 인간중심 접근을 통하여 탐색하고자 하였다. 이에 본 연구는 473명의 우울장애 환자들을 대상으로 신체/인지증상, 내재화, 외현화, 대인관계문제라는 다차원인 변인으로 구성된 다면적인성검사-2 재구성판의 특정문제척도들에 대해 잠재프로파일분석을 실시하였다. 그 결과, 5계층 모형을 채택하였으며, 각 계층을 경미한 집단, 무력감 집단, 신체화 집단, 불안을 동반한 회피적 집단, 불안을 동반한 과민한 집단으로 명명하였다. 각 집단의 임상양상을 살펴보면, 경미한 집단(22.6%) 은 모든 영역에서 낮은 수준의 증상을 보이며, 공병의 비율도 낮은 특성을 보였다. 무력감 집단(23.9%)은 무망감과 자기회의가 높으나 그 외신체/인지증상이나 외현화 증상은 낮았다. 신체적 집단(27.9%)은 신체/인지 증상 영역의 척도들이 상승한 반면에 무망감과 자기회의 및 대인관계에서의 수동성이나 사회적 회피는 두드러지지 않았다. 불안을 동반한 회피적 집단(19.0%)은 전반적으로 높은 증상 심각도에 특히 대인관계에서의 수동성과 사회적 회피가 현저하였으며, 불안장애 동반 비율이 높았다. 불안을 동반한 과민한 집단(6.6%)은 전반적으로 높은 내재화 증상에 더해 공격성과 흥분성과 같은 외현화 영역의 증상들이 현저하였으며, 알코올사용장애를 동반한 비율이 높았다. 이러한 결과를 토대로 본 연구의 시사점과 제한점에 관하여 논의하였다.

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