정상인에서 중심성(centric)회전검사와 편심성(eccentric)회전검사의 비교

초록

목적 : 편심성 회전(eccentric rotation) 검사는 수직축에서 일정 거리 만큼 벗어나 회전을 하는 검사로, 중심성 회전(centric rotation) 검사에 비하여 원심력에 따른 선형 가속자극이 가하여져 외측 반규관 뿐 아니라 이석기관을 자극할 수 있다. 본 연구에서는 정상인의 중심성 회전검사와 편심성 회전검사를 비교하여 이석기관의 기능을 평가하는 방법으로 편심성 회전검사의 유용성을 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법 :어지럼 및 이신경학적 과거력이 없는 12명의 정상 성인을 대상으로 하였다. 중심축 및 편심축 회전자극 하에서 정현파 회전검사와 velocity step검사를 시행하였고, 편심성 회전검사는 수직축에서 머리가 33cm 이격된 상태에서 시행하였다. 정현파 회전검사는 최대회전속도 60。/s에서 회전 주파수 0.04, 0.16, 0.32, 0.64Hz에서 이득을 측정하였고, velocity step검사에서는 초기이득, 시간 상수, SCEP(slow cumulative eye position)를 측정하여 비교하였다. 결과 :정현파 회전검사에서 저주파 자극인 0.04, 0.16Hz의 전정안 반사의 이득은 중심성 회전과 편심성 회전간에 통계적으로 유의한 차이가 없었지만, 고주파 자극인 0.32, 0.64Hz의 전정안 반사의 이득은 편심성 회전에서 통계적으로 유의하게 높게 측정되었다. Velocity step 회전 검사에서 초기 이득, 시간 상수, SCEP 에서 중심성 회전과 편심성 회전간의 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 결론 :이석기능의 평가방법으로 편심성 정현파 회전자극을 이용할 때 저주파보다 고주파 자극을 적용하여야 할 것으로 사료된다.