신체계측지수가 피부 온도와 복합근 활동전위 변수에 미치는 영향

초록

목적: 신경전도검사에서 피부 온도의 적절한 유지는 말초신경병증을 정확하게 진단하는데 매우 중요하다. 저자들은 여러 신체계측지수와 피부 온도에 따른 복합근 활동전위 변수의 변화가 어떠한 연관성을 갖는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 신경병증의 병력이 없는 건강한 성인남녀(평균 나이 28세) 각 10명씩 20명을 대상으로 하였다. 먼저 상온에서 정중신경 복합근 활동전위의 변수(원위 잠시, 진폭, 음성 극파 지속시간과 면적)를 측정한 다음, 상지용 회전욕조를 이용하여 수온을 18도로 냉각시켜 20분이 경과할 때까지 5분마다 반복하여 검사하고, 40도로 가온하면서 역시 20분간 5분 간격으로 검사를 시행하였다. 20분의 냉각을 통한 최저 온도 시점에서 20분의 가온을 통해 각 복합근 활동전위 변수들의 최고, 최저 한계치를 구하여, 온도변화에 따른 변화율을 단위/도로 계산하였다. 신장, 체중, 체질량지수, 체지방율, 손목의 전후 두께, 내외측 두께, 전후/내외측 두께비 등의 신체계측지수의 정도에 따른 각 복합근 활동전위 변수의 변화 사이의 연관성을 분석하였다. 결과: 1) 정중신경 복합근 활동전위 변수들의 최고, 최저 한계치는 원위 잠시 5.6, 2.6 msec, 진폭 11.6, 9.4 mV, 지속시간 9.3, 5.0 msec, 면적 58.3, 28.3 mVmsec이었다. 2) 가온에 따른 원위 잠시와 지속 시간의 변화율은 체질량지수와 가장 큰 연관성을 나타내었으며, 체중, 손목의 전후 두께, 내외측 두께 등과 유의한 연관성을 보였다. 3) 진폭과 면적의 변화는 신체계측지수와 유의한 연관성을 보이지 않았다. 4) 복합근 활동전위 변수의 변화는 남녀간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론: 복합근 활동전위 변수 가운데 원위 잠시와 지속 시간이 피부 온도의 변화에 유의한 연관성을 나타내었으며, 체질량지수, 체중, 손목 두께 등의 신체계측지수가 변화율과 높은 연관성을 보였다.