첨부봉합(Domal Suture)을 이용한 비첨성형술의 효과

초록

목 적: 비첨성형술은 코성형술의 중요한 수술단계이다. 최근의 비첨성형술의 경향은 비첨의 구조를 보존하고 술 후 결과를 예측할 수 있는 수술법으로 이동하고 있다. 하지만 비첨성형술의 결과에 대한 객관적인 연구결과가 거의 없었다. 저자들은 비첨성형술의 수술기법에 따른 술 전과 술 후의 비첨융기와 비첨회전의 정도를 평가하여 효과적인 비첨성형술에 대하여 접근하고자 하였다. 방 법: 1996년 5월부터 2004년 6월까지 본과를 방문하여 코성형술을 시행받은 환자중 술전과 술후의 사진분석이 가능한 환자 85명을 대상으로 하였다. 환자의 의무기록을 분석하고 술전과 술후 사진중 측면사진을 분석하였다. 비첨융기는 Crumley and Lancer's법을 사용하여 분석하고, 비첨회전은 비순각을 비교분석하는 것을 이용하였다. 환자는 모자이식을 시행한 군과 첨부봉합을 시행한 군 그리고 둘을 동시에 시행한 군, 그리고 기타 비첨수술군으로 나누어 분석하였다. 통계학적 분석은 paired t-test를 이용하였다. (p<0.05) 결 과: 술전 비첨융기의 지표는 평균 0.217이었고, 비첨회전의 지표는 평균 89.92&#12332; 였다. 술전과 술후의 비교시 비첨융기는 첨부봉합과 모자이식을 동시에 시행한 군에서 의미있는 비첨융기의 변화를 볼 수 있었고 비첨의 회전은 모자이식, 첨부봉합, 둘을 모두 시행한 군, 기타 비첨수술 모두에서 의미있는 차이를 보였다. 수술기법간의 차이를 비교할 때 비첨융기는 둘을 모두 시행한 군이 첨부봉합이나 모자이식만을 시행한 군보다 의미있는 융기의 차이를 보였으나 첨부봉합이나 모자이식 및 기타 비첨성형술 사이에 의미있는 차이는 없었다. 비첨의 회전은 각 수술법 사이에 의미 있는 차이는 없었다.