The meaning of first 100 rhinoplasty cases

초록

1. Patient selection 및 evaluation 수술 경험이 많지 않은 초심자일수록 환자의 선택에 특히 주의하여야한다. 술자는 꼼꼼한 면담을 통하여 환자의 정확한 기대치를 파악하여야하고 이에는 주관적인 요인과 객관적인 요소가 모두 포함되어야한다. 주관적인 요소는 다분히 환자의 성향과 관련이 있으며 이는 수술후 발생할수 있는 환자？?불만을 예측하는데 도움이 될 수 있다. 객관적인 요소는 이학적 평가 및 사진촬영을 통해 얻어지며 가급적이면 구체적으로 기록하는 것이 중요하다. 기대되는 코성형술을 시행할 수 있는 조건을 갖추었는가에 대한 평가는 환자요소, 시술자요소, 환경요소등 광범위하게 이루어 져야한다. 환자의 요인에서는 과거력, 환자의 해부학적 특성을 포함한 포괄적 임상적 평가와 함께 정신적인 특성이 분석되어져야한다. 시술자의 요소는 본인 술자의 술기능력이 기대치 달성에 가능한가를 검토한다. 환경적 요소로서 수술기구 및 성형재료와 같은 도구 등이 준비될 수 있는 가를 평가한다. 면담을 통해서 수술의 Iimitation과 환자의 기대치를 접근시키는 것이 무엇보다 중요하다. 2. Photo documentation 수술의 성공여부, 새로운 기술의 결과판정, 기록보존, 다른 술자와의 비교, 법적인 문제에 있어서 객관적 자료제시 등을 위해 술전 사진촬영은 필수적이다. 꼭 스튜디오가 필요한 것은 아니나 그림자가 생기지 않도록 하고 술전 술후의 배경이나 구도, 실물크기, 자세, 조도 및 명암 드으이 일관성이 무엇보다 중요하다.