인공 고관절 치환술후 비구컵 마모 측정방법의 정확도 비교 분석

초록

목적 : 고관절 재치환술시 제거한 폴리에틸렌 라이너의 마모를 직접 측정하여, 방사선적 수기 측정 방법과 Devane computerized 방법과 비교하여 측정 방법의 정확도를 비교 분석하고자 하였다. 재료 및 방법: 고관절 재치환술을 시행한 17례를 대상으로 하였으며, 17례 모두 반구형의 금속 비구?과 폴리에틸렌 라이너를 사용하였다. 마모의 실제 측정은 Fowler point tip micrometer(Newton, MA, USA)를 이용하여 측정하였다. 방사선 수기 측정은 Livermore 방법, Dorr방법, Modified Dorr 방법, Dorr 방법에 교정지수를 반영한 새로운 방법과 Devane의 three dimensional computerized method를 비교 분석하였다. 결과: 비구?의 평균 외전각은 43.8도이었고 마모 방향각(알파각)은 46.2도 이었으며, 실제 측정 마모는 평균 1.59mm이었다. Dorr방법의 평균 측정 오차는 0.38mm 이었으며 26.2% 과소 평가되었다. Livermore방법의 평균 측정 오차는 0.21mm이었다. Modified Dorr방법의 평균 측정 오차는 0.29mm이었으며, Dorr방법을 교정한 새로운 방법의 평균 측정 오차는 0.16mm이었다. Devane 방법의 평균 측정 오차는 0.14mm이었다. 결론: 본 연구를 통해 삼차원적 방법인 Devane 방법이 가장 정확한 마모 측정 방법이나. 고가의 프로그램과 측정에 소요되는 시간 및 기술 습득 과정등을 고려할 때, Dorr 방법을 교정한 새로운 방법은 특정 환자군의 평균마모를 연구 할 수 있는 간편하고 정확한 방법으로 사료된다.