Berg 균형검사의 한글화 및 신뢰도연구

초록

목적: Berg 균형검사는 보행에 대한 환자의 기능적, 운동능력의 평가도구로 미국에서 널리 이용되고 있지만 국내에서는 아직 한글화 및 객관적 검증이 이루어지지 않고 사용되고 있다. 이에 본 저자들은 Berg 균형검사를 한글 번역함과 동시에 이를 표준화하기 위한 1차 연구로 한글판 Berg균형검사의 신뢰도를 검증하고자 한다. 대상 및 방법: 1) 원저자인 Katherine Berg에게 Berg균형검사의 한글화에 대한 동의를 얻었다. 2) 2명의 재활의학과 전문의와 2명의 물리치료사가 각기 원문을 해석하여 비교 후 불 일치하는 부분이나 적용의 어려움이 있는 부분은 상호 의견교환 및 원 저자의 자문을 구하여 한글화된 Berg균형검사법을 만들었다. 3) 각기 다른 중등도의 뇌졸증 환자 20명을 대상으로 Berg 균형검사 각 항목의 검사장면을 비디오 카메라로 촬영하였다. 4) 9명의 검사자가 (재활의학과 의사 4명, 물리치료사5명)가 1시간의 사전교육 후 이 중 2례를 선정하여 한글화된 Berg균형검사를 시행한 후 실제 적용의 문제점을 토의하여 해결방안을 도출하였다. 5) 검사자간 검증을 위해 한글판 Berg 균형검사법에 대해 1시간의 사전교육을 받은 총 9명의 검사자가 (재활의학과 의사 4명, 물리치료사5명) 18례의 촬영된 비디오 테이프를 보고 각기 평가를 시행하였으며 10일 후 검사자 내의 신뢰도 검사를 위하여 같은 방법으로 재평가를 시행하였다. 신뢰도 분석은 일치계수를 측정하는 Cronbach’s alpha계수를 사용하였다. 결과: 한글판 Berg 균형검사의 14개 항목별 신뢰도 검사결과, 9명의 검사자간 항목별 신뢰도(inter-item correlation = IC)는 0.92~0.99, 첫째 검사와 둘째 검사간의 항목별 신뢰도(intraclass correlation coefficient = ICC)는 0.71~0.99, 항목별 직군 간의 interclass correlation coefficient는 의사 군에서는 0.85~0.99 , 물리 치료사 군에서는 0.80~0.99로 매우 높은 신뢰도를 보였다. 결론: 한글판 Berg 균형검사는 검사자간 그리고 검사자 내에 높은 신뢰도를 보이고 있어 이는 뇌졸중 환자에서 균형 및 보행 기능의 신뢰할만한 평가도구로서 유용하게 사용될 수 있을 것이다.