방사선 영역에서 간문부 담관암의 치료

초록

간문부 담관암은 수술적 절제율이 낮고, 사망원인은 주로 국소침윤으로 알려져 있으며 항암치료 또는 방사선치료에 반응이 낮은 암이다. 따라서 대부분의 환자에서 내시경 또는 중재적 방사선을 이용한 금속 스텐트 삽입이 시행되고 있으나 스텐트 삽입만으로는 감황효과 이외의 항종양효과는 기대할 수 없어 환자의 생존기간을 증가시키기 위해서는 간문부암에서 문제가 되는 국소전이를 막기 위한 국소적인 치료가 필요하다. 지금까지의 연구결과를 종합하면 수술이 불가능한 간문부 담관암에서 금속 스텐트삽입과 ILRT를 병행하면 생존기간 또는 스텐트 개통기간을 증가시킬 수 있으며 무엇보다도 ILRT는 EBRT보다 그 순응도면에서 좋아 전신상태가 불량한 환자에서도 시도해 볼 수 있는 치료라고 생각된다.