비성형술과 동시에 시행한 비중격 천공의 치료시 Silastic Sheet의 유용성

초록

목 적: 비중격천공 재건방법은 천공의 크기가 큰 경우 연골을 이용하여 양측 비강의 개통을 차단하고 그 위로 점막이나 근막 등을 덮는 방법이 많이 이용된다. 하지만 비성형술을 계획한 환자에서는 비첨수술 등에 연골이 많이 사용되어 천공에 대한 연골의 사용이 제한적일 수 있다. 저자들은 비성형술과 동시에 비중격천공재건술을 시행한 환자에서 비중격천공 치료에 대한 silastic sheet의 유용성에 대하여 알아보고자 하였다. 방 법: 2003년 3월부터 2005년 1월까지 인하대병원 이비인후과에서 비성형술과 비중격 천공 재건술을 동시에 시행한 5명의 환자를 대상으로 하였다. 평균연령은 35.8세였고 모두 남자 환자였다. 천공의 원인으로는 과거에 시행한 코수술이3예, 매독1예, 원인 미상이 1예였다. 환자가 호소하는 증상은 코막힘이 가장 많았고, 비루, 비건조감 등 이었다. 비중격 천공 크기는 장축이 모두 1cm 이사이였다. 결 과: Silastic sheet를 천공 치유를 위한 형판으로 이용하였으며 천공은 모두 없어지거나 크기가 감소중이며 환자의 증상도 호전되었다. 술 후 출혈,감염이나 거부반응 드으이 합병증을 보이는 예는 없었으며 비성형술의 결과에도 안정성이나 부작용등에 있어서 부정적인 영향을 주지 않았다. 결 론: 비성형술과 비중격 천공 재건술을 동시에 시행함으로써 연골의 사용이 제한적인 경우 Silastic sheet는 비중격 천공의 재건에 있어 유용한 삽입 이식물로 이용될 수 있다고 생각된다.