인체 유두종바이러스 양성 및 음성 자궁경부암에서 p53, p21, mdm2 단백의 발현

초록

P53 유전자의 변이는 인체 종양에서 가장 흔히 관찰되며 자궁 경부암의 발암현상에서도 P53단백의 비활성이 중요한 역할을 한다, 자궁경부암의 발생과정에서는 인체 유두종바이러스 E6단백에 의한P53 단백의 비활성화가 중요한 역할을 하며, 일부에서만 P53유전자의 변이가 관여할 것으로 생각된다. 이는 P53유전자의 변이가 다른 암에서는 흔히 관찰되지만 자궁경부암에서는 드물게 관찰되는 점으로 이해할 수있다. P21과mdm2단백은 야생형 P53단백에의해서 유도되며P53 단백을 중심으로 하는 세포 조절 기전에 관여한다.P21단백은cyclin-dependent kinase를 억제함으로써 p53단백과 함께 세포 주기를 G1단계에 멈추게 하여 세포주기의 진행을 조절하며 ,mdm2단백은 p53단백에 결합함으로써 p53단백이 전사인자와 암억제 인자로서 직용하는 것을 억제한 다. 본연구에서는 인체 유두종 바이러스 DNA양성인 자궁경부암25예, 인체츄두종바이러스 DNA음성인 자궁경부암13예, 정상 자궁경부 조직5예를 대상으로 P53,P21ㅣ및mdm2단백에대한 면역 조직화학 염색을 시행하여 인체 유두종바이러스 양성인 자궁경부암과 음성인 자궁경부암에서p53,p21mdm2단백 발현 정도와 각 단백 발현과의 상관관계를 관찰하였다. 면역 조직화학 염색 결과 세 단백모두 정상 자궁경부에서 관찰 되었으며, 이중p53 단백은 주로 기저부 세포에 국한되어 발현되었고 , p21,mdm2단백은 기저부 이외의 세포에서도 국소적으로 산재되어 관찰되었다. p53,p21,mdm2단백 발현률은 인체 유두종바이스 양성인 종양에서는 각각 73.1%,84.7% 65.4%였고, 음성인 종양에서는 100%,83.6%,69.2%였다. 인체 유두종바이러스 양성 종양인 경우 음성 종양에 비해서 p53 단백 발현 이 감소되어 있었으며 이는 통계적으로 유의하였다.(p=0.02). 그러나 인체 유두종바이러스 존재여부와 p21혹은 mdm2단백과는 통계적으로 유의한 차이가 없었다(p=0.62,p=0.54)전체 종양에서 p53단백과 p21혹은 mdm2단백발현과는 통계적으로 유의한 상관관계가 있었으나(p=0.00,p=0.05)p21단백과mdm2단백발현과는통계적으로 유의한 상관관계는 없었다.(p=0.07). 결론적으로 p53,p21,mdm2단백은 인체 유두종바이러스양성 및 음성 자궁경부암 모두에서 높은 발현을 보였다.특히 인체 유두종바이러스 음성인 경우 모든예서 p53단백 발현이 관찰되어 인체 유두종바이러스 음성 자궁경부암의 발암과정에서의 p53 단백 역