직류(갈바니) 전정자극에 의한 주관적 수직감의 변화

초록

목적 : 직류전기를 이용한 갈바니 자극은 전정기관 및 신경에 대한 비특이적 자극으로 전정기능을 평가하는 검사법으로 이용되며, 주관적 수직감은 이석기능에 대한 평가방법으로 이용되고 있다. 저자들은 갈바니 자극 후 유발되는 전정기능 불균형 정도를 주관적인 수직감의 변화를 통하여 알아보고자 하였다. 방법 : 어지럼과 이신경학적 과거력이 없는 정상인 11명을 대상으로 하였다. 갈바니 자극 전과 1mA, 2.5mA, 4mA의 자극을 각각 양측유양돌기(binaural) 및 유양돌기와 전두부(monaural)에 가한 상태에서 암실에서 발광대를 좌우로 회전시켜 임의 위치에서 주관적인 수직의 위치로 맞추기를 시행, 기울기 정도를 비교하였다. 결과 : 갈바닉 자극 전의 우회전에서부터 수직감은 0.34± 0.88도, 좌회전에서의 수직감은 0.57± 0.66도, 전체 평균은 0.47±1.00도였다. 갈바닉 자극 전과 0.5mA, 1mA, 2mA 전류을 각각 자극후의 수직 위치 변화에 있어 양전극의 자극방향으로 수직 편위를 보였다. 0.5 mA에서는 좌우 모두에서 수직 편위의 정도가 통계학적으로 의미 없었으나, 1mA 및 2mA에서는 좌우 모두에서 양전극의 방향으로 수직 편위되었으며, 그 정도가 통계학적으로 의미 있었다. 결론 : 정상인에 있어 갈바닉 자극 후 유발되는 전정기능의 불균형은 이석기관에 영향을 미쳐 주관적 수직감의 변화를 보인 것으로 사료되었고, 이는 자극의 방향에 일치하였고, 강도에 비례하여 향후 이석기능의 평가방법으로 유용할 것으로 생각된다.