Gout의 병인 및 검사 최신약물요법

초록

"Gout"이란 사람에게서만 발견되는 다양한 질병 군을 나타내는 용어로 혈청 요산 농도의 증가, 급성 관절염의 recurrent attack이 있으면서 synovial fluid leukocyte에서 MSU(이하 MSU) crystal의 증명, 주로 관절안과 그 주위에 MSU crystals의 덩어리(tophi)가 침착되어 때때로 관절의 기형과 불구를 유발하며, glomerular, tubular, 또는 interstitial tissue 및 blood vessel을 침범하는 renal disease와 요산결석(Uric acid urolithiasis) 등의 특징이 있다. 이들은 서로 다른 조합으로 나타날 수 있다. 혈청 요산 농도는 sex- and age-matched 건강인구의 평균 혈청 요산 농도보다 +2 SD를 초과한 경우에 높다고 할 수 있다. 대부분의 역학 조사에서 남자의 upper limit는 7 mg/㎗, 여자는 6 mg/㎗이다. 37℃에서 혈장의 요산 포화도는 약 7mg/㎗이다. 그러므로 이 농도를 넘으면 물리화학적으로 과포화 상태가 된다. 이러한 이유로 고요산혈증은 혈청 urate level이 7.0 mg/㎗ 이상인 경우로 정의되고 있다.