대장암의 간전이에서의 병리 조직학적 특징

초록

(배경) 결장 및 직장암의 예후인자는 잘 알려져 있으며 여러 연구도 많지만, 간전이가 동반된 경우의 예후인자는 잘 알려져 있지 않다. (목적) 이에 저자는 대장암의 간전이에 관계되는 병리 조직학적 특성을 알아보고자 하였다. (대상 및 방법) 1996년 8월부터 2002년 4월까지 대장암 진단하에 수술을 시행 받았던 545명을 대상으로 하여 후향적으로 연구를 시행하였다. 이중 수술 당시 동시성 간전이가 있었던 36예를 간전이가 없었던 509예와 병리조직학적 특성을 비교분석하였다. 발생부위, 육안소견, 종양의 크기, 세포분화도, 침윤깊이, 림프관 침습, 신경주위 침습, 림프절 전이여부에 대해 병리조직검사를 토대로 조사하였다. (결과) 총 36명(7%) 환자에서 수술 당시 동시성 간전이가 있었다. 간전이가 있었던 환자에서는 간전이가 없었던 환자와 비교했을 때 장막침습여부, 신경주위 침습여부, 림프절 전이여부가 의미있게 높은 것으로 나타났다(P<0.05). (결론) 대장암의 간전이에 관여하는 중요한 인자로는 장막침습, 림프관 침습, 신경주위 침습, 림프절 전이여부가 관여한다.