기관지 천식 관리 홈페이지 프로그램 개발

초록

배경 및 목적 : 기관지 천식은 지속적인 관리와 감독이 필요한 만성 질환의 일종이다. 기관지 천식 환자의 치료결과의 평가는 증상 및 폐기능 (spirometry, peak flow monitoring), 약물 투여의 현황을 측정함으로써 이루어 질 수 있고, 이러한 각 요소들의 매일매일의 변화가 천식환자의 치료계획을 세우는데 매우 중요하다고 할 수 있다. 따라서 이러한 기관지 천식 환자의 상태를 매일 평가하고 각각의 상태에 맞는 치료지침을 환자에게 보다 수월하게 전달하고자 기관지 천식 홈페이지 프로그램을 개발하게 되었다. 방법 : 환자들이 매일 자신의 자각증상을 아침 저녁으로 나누어 기록하게 하였다. 아침에는 기침, 쌕쌕소리, 가래, 일어날 때 숨찬 정도, 활동할 때 숨찬 정도를 기록하게 하고, 저녁에는 기침, 쌕쌕소리, 가래, 숨이 차거나 답답해서 잠에서 깬 횟수, 속효성 기관지의 사용횟수를 각각 5단계로 구분하여 입력하고, 감기러린 유무를 기록하게 된다. 그리고 환자의 객관적인 증상을 폐기능상태 (최고호기유속: PEFR), 약물복용상태 (경구용약물, 흡입용제, 속효성 기관지 확장제, 스테로이드 경구)로 기록하게 하고, 각각을 점수화 시켜서 5일간, 15일간의 그래프로 나타내게 하여 매일매일의 변화를 그래프를 통해 환자, 의사 모두가 확인할 수 있게 하였다. 결과 : 모의 환자를 이용하여 본 기관지 천식프로그램을 실행하여 본 결과, 환자는 매일 자신의 자각 증상, 약물복용상태, 최대호기유속을 기록하고 의사는 기록한 자료를 검토하여 환자의 치료 경과중의 변동사항을 평가하여 환자에게 적절한 치료 방침을 제시하여 줄 수 있었다. 결론 : 본 연구에서는 천식 환자를 인터넷으로 관리할 수 있는 사이트를 구축하였다. 이를 통해 환자는 병원에 자주 내원하지 않고도 지속적인 의료서비스를 받을 수 있고, 전문의는 장소와 시간적 제약을 극복하여 천식 환자를 지속적으로 관리하는데 유용할 것으로 생각된다.